МНН

Клинико-фармакологическая группа:
Другие синтетические антибактериальные средства

АТХ:
P01AB   Производные нитроимидазола
P01AB06   Ниморазол

Фармакодинамика:
Производное нитро-5-имидазола обладает антибактериальным и антипротозойным действием. Восстанавливает 5-нитрогруппу за счет транспортных белков анаэробных бактерий и простейших микроорганизмов. Восстановленная 5-нитрогруппа ниморазола ингибирует синтез нуклеиновых кислот ДНК клеток микроорганизмов, что приводит к их гибели.
Активен в отношении Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, а также в отношении Lamblia intestinalis.

Фармакокинетика:
После приема внутрь полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 ч. Связь с белками плазмы составляет 20%.
Терапевтический эффект развивается чрез 1-3 ч после начала приема. Метаболизм в печени с образованием активных метаболитов.
Период полувыведения составляет 8 ч. Элиминация почками.

Показания:
Применяется для лечения трихомонадной инфекции, лямблиоза, амебной дизентерии.

МКБ-10
A59   Трихомониаз

Противопоказания
Органические поражения центральной нервной системы (эпилепсия), печеночная недостаточность, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:
Нарушения микроциркуляции, сахарный диабет.

Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория В. Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы:
Внутрь после еды: старше 5 лет по 10 мг/кг 2 раза/сут в течение недели.
Взрослые: внутрь после еды по 1 г каждые 12 ч в течение недели.
Высшая суточная доза: 2 г.
Высшая разовая доза: 1 г.

Побочные эффекты:
Центральная нервная система: головная боль, головокружение.
Кроветворная система: лейкоцитоз или лейкопения.
Пищеварительная система: тошнота, ощущение металлического вкуса во рту, снижение аппетита, запор или диарея.
Аллергические реакции.

Передозировка:
Симтомы: рвота, диарея, атаксия, парестезии, судороги.
Лечение: симптоматическое. Эффективен гемодиализ.

Взаимодействие:
При одновременном употреблении алкоголя развиваются дисульфирамоподобные реакции: гиперемия кожи, рвота, схваткообразные боли внизу живота.
Усиливает действие непрямых коагулянтов.
Не совместим с недеполяризующими миорелаксантами (верукония бромид).
При одновременном применении ускоряют элиминацию и снижают концентрацию ниморазола в плазме крови препараты, стимулирующие ферменты микросомального окисления в печени (фенитион, фенобарбитал).
Усиливает токсические эффекты препаратов лития.
При одновременном применении с циметидином повышается концентрация ниморазола в сыворотке крови, что приводит к усилению побочных эффектов.

Особые указания:
При лечении трихомонадной инфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров и воздержание от половой жизни на период приема препарата.